区块链技术如何帮助解决关键数据挑战

比特币、以太坊、加密货币。大多数人认为，这些术语与当今的卫生保健完全没有关系。然而，加密货币背后的技术正在以一种意想不到的方式慢慢地变着医疗保健业。

区块链技术目前以保证加密货币交易的安全性而闻名。根据其名称，它可能很快就会被用来使个人健康信息比以往任何时候都更加安全和有保障。

当前存储数据的模型是通过将这些数据保存在一个地方来实现的。例如，一个Microsoft Word文档被保存到一个桌面上。虽然可以通过服务器访问该文档，甚至远程访问，但它仍然保存在单个集中的位置上。可以说，区块链正好相反。

数据存储为技术的“块”。整体来说，区块链是一个加密的分类帐，在整个数据库中复制。数据块通过此复制进行分散。换句话说，它不是保存到一个地方，而是存在于网络中的所有块中。即使分类帐存在于公共空间中，访问特定块时也需要私钥才能进行访问，也就是说区块链使数据可以分布，但不能复制。这种数据存储方式通过要求黑客同时破坏和影响每个块，从而保护信息不受勒索软件和黑客攻击。

坦率地说，鉴于非常有能力的黑客和技术受损的医院的攻击，目前储存电子病历和私人健康信息的方法是不够的。整个医院被锁在电子病历之外的噩梦比我们想承认的要频繁得多。要想保持私人健康信息，私有的新技术，如区块链，将需要以具有成本效益的方式迅速增长和传播。

HIPAA安全规则建立了保护个人电子健康信息的国家标准。《安全规则》要求采取适当的行政、实物和技术保障措施，以确保电子保护健康信息的保密性、完整性和安全性。由各实体自行制定和执行其自身的安全程序和保护方法。

去年在违反HIPAA规定支付的1000万美元中，超过800万美元的罚款与涉及保护健康信息的问题有关。即使没有人为错误，根据现行的法律、法规和安全方法，黑客还是可以进入电子保护健康信息。

切换到区块链系统可能是解决方案。虽然当前的数据模型有多个保健提供者来处理、传输和存储病人健康记录的副本，但区块链数据将使患者能够通过将“密钥”提供给该块来简单地提供对保健提供者的访问。

因此，当家庭医生更新信息并将患者介绍给专家时，他或她只需登录并查看基于患者许可的相关信息即可。权限也可以很容易地撤销，而不必担心销毁保存到单个计算机上的数字副本。

没有一个集中的信息版本，黑客可以窃取或破坏。由经批准的医疗专业人员加快获取个人健康数据的速度将改善保健，并有可能减少由于目前系统的低效率而造成的医疗失职案件。

区块链存储系统的另一个优点是，一个人的整个病史都可能存在于区块链中。不再需要由a医生向专家1发送关于问题一的记录。

今年6月，沃尔玛赢得了一个系统的专利，该系统将在区块链上保存医疗记录。沃尔玛在向美国专利商标局(U.S. Patent & 商标局)提交的申请中列出了以下摘要：

“一种用于获取无法沟通的患者的医疗记录方法，该方法提供了将患者的医疗记录存储在一个区块链中的，包括接收与患者存储在可穿戴设备上患者相关的加密私钥和公钥。在紧急情况下，对病人可穿戴设备进行扫描，其中加密的私钥由患者的生物特征进行解密，通过扫描患者的身体特征获得患者的生物特征，使用患者的生物特征对加密私钥进行解密，利用患者的生物特征确定与患者有关的私钥，并使用与公钥和私钥相结合的方式访问患者的医疗记录。”

关于区块链的潜在用途，沃尔玛当然有一些好的想法。摘要清楚地说明了利用区块链进行应急服务的一种可能性系统。

今年夏天，UnitedHealthcare、Humana、Optum、Quest和MultiPlan推出了一个使用区块链技术的试点项目，以帮助支付者处理授权的提供者目录。该计划利用这项技术降低了保险公司从供应商那里更新人口数据的成本。它还可以防止联邦医疗保险和医疗补助服务中心的索赔被拒和罚款，因为它防止了大量数据的涌入，比如错误的地址。一旦区块链的一个成员更新信息，其他成员就不需要更新相同的信息，因为它已经自动更新了。这显然意味着更多的是对这项技术的商业应用，但它仍然是第一步，也是一种实验性的，它将成为主要参与者在使用区块链技术的医疗领域的潜在用途。

区块链技术是复杂的。关于区块链的治理问题仍然存在。虽然它的目的是在没有独家监督的情况下运行，但技术本身是由人开发的机器和代码组成的。由此产生的冲突解决程序并没有得到巩固，整个系统本身甚至在技术上也不能被HIPAA所覆盖。如果程序和法律在实施之前没有得到适当的考虑，这可能会导致欺诈和不道德行为的可能性。

然而，更新和重新设计只是时间问题，使这项技术更直观，更重要的是它更便宜，因此可以得到更广泛地使用。区块链技术在医疗保健领域有着巨大的潜力，并可能在不久的将来找到属于它的位置。